Зубний міст на імплантах
Встановлюємо зубні мости на імплантатах із металокераміки та діоксиду цирконію у разі втрати 3 і більше зубів. Виготовляємо мостоподібні протези у власній зуботехнічній лабораторії з використанням методів цифрового моделювання.
Мостоподібне протезування на імплантатах проводимо в стоматологічній клініці авторського протезування в Одесі: вулиця Тираспольська, 12.
Що це таке і наскільки надійна конструкція
Зубний міст на імплантатах – це ортопедична конструкція, яка складається з 3 і більше коронок: мінімум 2 із них спираються на імплантати, ще 1–2 підвісні одиниці закривають відсутні зуби.
Мостоподібний протез на імплантатах виготовляють із металокераміки або діоксиду цирконію (безметалевої кераміки). Його фіксують на імплантати через абатменти (перехідники) після приживлення імплантованих штучних коренів у кістці щелепи.
Імплантати забезпечують рівномірний розподіл жувального навантаження на кістку щелепи, тому мостоподібна конструкція надійно служить протягом багатьох років.
Переваги імплантації
Установка мосту на імплантати дозволяє:
- Уникнути обточування і депульпації здорових зубів.
- Відновити ділянки зубного ряду, де відсутні 3 і більше зубів.
- Закрити кінцеві дефекти, де неможлива установка класичного зубного мосту на опорні зуби і небажане використання бюгельного протезування.
- Зменшити кількість опорних імплантатів у випадках, коли потрібно зекономити на лікуванні або уникнути нарощування кісткової тканини в області дефекту.
Ціни на мостоподібне протезування на імплантатах
Вартість установки зубного мосту "під ключ" складається з:
- кількості опорних імплантатів;
- кількості коронок, із яких складається протез;
- матеріалу нових зубів (металокераміка, цирконій, E-max);
- системи імплантації (Osstem, Dentium, Astra Tech).
До вартості виготовлення мостоподібного протезу на імплантатах не входить: кісткова пластика, видалення пошкоджених зубів, лікування стоматологічних захворювань.
Остаточну вартість лікування з урахуванням цих факторів визначимо на первинній консультації після обстеження та складання плану лікування.
Повний перелік послуг для зубного мосту на імплантатах:
- Консультація стоматолога
- Імплантати
- Металокерамічний міст на 3 зуби "під ключ" (без вартості імплантатів)
- Цирконієвий міст на 3 зуби (без вартості імплантатів)
Мости на імплантатах для відновлення 2, 3, 4, 5 і більше зубів
У разі відсутності двох зубів поспіль міст на імплантатах не встановлюють. У такому випадку зубний дефект відновлюють двома імплантатами з незалежними коронками. Мостоподібну конструкцію встановлюють, якщо відсутні більше ніж 3 зуби.
Міст на імплантатах для 3-х зубів
Дефект із 3 відсутніх зубів відновлюють мостоподібною конструкцією на 2 імплантатах із двома опорними та однією підвісною коронкою.
Матеріали: у зоні жувальних зубів можна встановити цирконієвий або металокерамічний міст. У зоні усмішки підходять лише цирконій або кераміка E-max.
Міст на імплантатах для 4-х зубів
У разі відсутності 4 передніх зубів можна встановити цирконієвий міст на 2 імплантатах, вживлених у ділянці других різців.
Якщо відсутні 4 зуби у жувальній ділянці щелепи, установка мостоподібної конструкції на 2 імплантатах недостатньо надійна. У такому випадку краще встановити протез із 4 коронок на 3 титановых опорах.
Матеріали: жувальна ділянка – діоксид цирконію або металокераміка; зона усмішки – діоксид цирконію (безметалева кераміка E-max протипоказана).
Міст на імплантатах для 5-ти зубів і більше
Якщо відсутні 5 або більше зубів, встановлюють протез мінімум на 3 опорах. У такому випадку між кожними двома імплантатами розташовується 1 підвісна коронка, а в зоні усмішки допустимо 2 підвісні коронки між двома імплантатами.
Скільки потрібно імплантатів для підтримки мосту?
Кількість опорних імплантатів розраховується залежно від протяжності дефекту, стану кісткової тканини та ділянки протезування (жувальна або передня щелепа).
Золотим стандартом мостоподібного протезування вважається конструкція, де між двома опорами розташована одна підвісна коронка (максимум дві у фронтальному відділі).
Для виготовлення мосту з 10 штучних зубів на всю щелепу необхідно 4–5 імплантатів, для протезної конструкції з 12 коронок – 6–8 титановых опор. Для верхньої щелепи завжди потрібно більше імплантатів, ніж для нижньої.
Показання та протипоказання
Імплантація зубів із встановленням мостоподібної конструкції показана для відновлення дефектів зубного ряду від 3 і більше зубів. Важливою умовою для встановлення імплантатів є достатній об'єм кісткової тканини та відсутність протипоказань до імплантації.
Відносні протипоказання
У цих випадках імплантація можлива лише після усунення негативного фактора або стабілізації стану пацієнта.
- Вагітність і лактація.
- Запальні та інфекційні захворювання у стадії загострення.
- Недостатній об'єм кісткової тканини.
- Незадовільна гігієна порожнини рота, куріння.
- Запальні захворювання пародонта (пародонтит).
- Цукровий діабет.
Абсолютні протипоказання
У цих випадках відновлення зубного ряду здійснюється методами класичного протезування.
- Імунодефіцит.
- Проблеми зі згортанням крові.
- Неврологічні порушення.
- Злоякісні новоутворення.
Види мостоподібних протезів на імплантатах
За способом кріплення
З гвинтовою фіксацією. Лікар закріплює міст на абатментах за допомогою титанових гвинтів. Отвори у коронках, через які вкручуються гвинти, пломбують фотополімерним матеріалом. Такий спосіб кріплення дозволяє зняти конструкцію у будь-який момент для обслуговування та очищення головок імплантатів.
З цементною фіксацією. На імплантати встановлюють абатменти, що нагадують культю зуба. Потім мостоподібну конструкцію фіксують на них за допомогою стоматологічного цементу. Цементна фіксація при протезуванні на імплантатах використовується рідко.
За матеріалом
Металокераміка. Металевий каркас покритий шарами керамічної маси. Металокерамічні конструкції міцні, витримують високі жувальні навантаження. Недоліки – просвічування металевого каркасу, можливість алергічних реакцій, синюшність ясен через окислення металу. Підходять для протезування у жувальній ділянці щелепи.
Діоксид цирконію. Виготовляються із цирконієвих дисків, належать до безметалевої кераміки. Відрізняються міцністю та чудовою естетикою, тому підходять для жувальної та передньої ділянки щелепи. Не викликають синюшності ясен чи алергічних реакцій, за кольором і прозорістю не відрізняються від природних зубів. Для покращення естетики встановлюються на керамічні абатменти.
Безметалева кераміка. Матеріал відрізняється преміальною естетикою, використовується в основному для протезування зони усмішки. Безметалева кераміка – досить крихкий матеріал, тому використовується здебільшого для одиночних реставрацій. У рідкісних випадках допускається виготовлення мосту довжиною не більше 3 коронок, і лише в області нижніх різців, де жувальне навантаження мінімальне.
Скільки прослужать мости на імплантатах
При правильному розрахунку жувальних навантажень лікарем-ортопедом штучні корені можуть служити все життя. Термін служби ортопедичних металокерамічних конструкцій складає до 10 років, а цирконієві служать 15–20 років.
Етапи встановлення мосту
Звернувшись до клініки авторського протезування «Кіадент», ви зможете отримати нові зуби та повернути красиву усмішку лише за 2 візити.
1. Етап. Консультація, діагностика, планування
Проводиться рентгенологічне обстеження, метою якого є оцінка об'єму кісткової тканини в зоні встановлення імплантатів. У комп'ютерній програмі моделюють параметри та положення титанових опор у кістці щелепи. Деяких пацієнтів направляють на додаткові аналізи для виключення протипоказань (алергічні реакції, рівень глюкози в крові, фактори згортання тощо).
Лікар визначає, чи потрібна кісткова пластика, видалення зубів, додаткове лікування. На цьому етапі можна точно розрахувати вартість імплантації та мостоподібного протезування "під ключ".
2. Етап. Підготовка порожнини рота
Обсяг робіт залежить від стану порожнини рота конкретного пацієнта. Якщо необхідно, проводять лікування карієсу та запальних захворювань порожнини рота, знімають наліт і зубний камінь.
3. Етап. Кісткова пластика, якщо необхідно
У разі недостатнього об'єму кістки проводиться остеопластика (нарощування). Якщо резорбція незначна, імплантація проводиться одночасно з остеопластикою або синус-ліфтингом. При значній атрофії кістки щелепи спочатку виконують хірургічну операцію остеопластики. Імплантати встановлюють лише після успішного приживлення кісткового блоку.
4. Етап. Мостоподібне протезування
Через 4–6 місяців, коли титанові корені зрослися з кісткою щелепи, пацієнту встановлюють формувачі ясен і знімають відбитки для виготовлення протезної конструкції. Цирконієвий або металокерамічний міст встановлюють через 2 тижні.
Імплантація чи класичний міст на опорних зубах: порівняльна таблиця
Головна перевага мостоподібного протезування на імплантатах – збереження здорових зубів (їх не потрібно обточувати і депульпувати).
Крім того, титанові корені перешкоджають атрофії кістки в зоні зубного дефекту.
Міст на опорних зубах | Міст на імплантатах |
---|---|
Який дефект відновлюють | |
1–2 відсутні зуби; довші мости менш надійні | від 3 відсутніх зубів |
Терміни протезування | |
2 тижні | 3–6 місяців |
Матеріали | |
металокераміка / діоксид цирконію | металокераміка / діоксид цирконію |
Відновлення кінцевих дефектів | |
ні | так |
Надійність | |
середня (залежить від стану опорних зубів) | висока |
Довговічність | |
до 10 років | імплантати – служать усе життя, протез – більше 10 років |
Протипоказання | |
мінімальні | більше протипоказань |
Вартість | |
низька | у кілька разів вища |
Детальніше про установку мосту на обточені зуби.
Запитання та відповіді
- Міст чи незалежні коронки на імплантатах: що краще?
Усе залежить від ситуації. Краще, коли кожну відсутню одиницю замінює імплантат із окремою коронкою, особливо в зоні усмішки. Однак такий варіант дорожчий за міст і не завжди можливий клінічно.
- Чи можна встановити міст одночасно на зуб і імплантат?
Ні, оскільки імплантат жорстко фіксується в кістці, а корені живого зуба мають рухливість. Різний ступінь фіксації опор мостоподібної конструкції може призвести до її поломки або втрати імплантату чи зуба.
може потрібна консультація?
ми передзвонимо і підберемо
для вас зручний час прийому.