Коронка на корінь зуба
Встановлюємо надійні та естетичні коронки на корінь зуба. Зміцнюємо за допомогою скловолоконних штифтів, культевих вкладок із кераміки E-max та цирконію.
Відновлення залишкових коренів коронками проводимо в клініці авторського протезування «Кіадент».
Як виглядає коронка на корінь зуба
Протезування на корені зуба можливе при дотриманні низки умов:
- достатня довжина кореня;
- добра прохідність каналів;
- товсті, міцні стінки, здатні утримувати штифт, переносити жувальне навантаження;
- відсутність запалення, інфекції у верхівці кореня.
Ціни зубної коронки на корінь
Вартість коронки на корінь складається з матеріалу, виготовлення, встановлення вкладки або штифта та протеза. Точну ціну лікування розрахує стоматолог на особистій консультації.
Повний перелік послуг по коронці на корінь зуба
- Консультація стоматолога
- Тимчасова коронка
- Культева вкладка (на один зуб)
- Скловолоконний штифт, білд-ап
- Тимчасова коронка довготривалого носіння
- Цирконієві коронки
- Коронки E-max (Пресована кераміка і CAD/CAM)
- Коронка на корінь зуба (Цільноцирконієва коронка і скловолоконний штифт)
Види коронок на корінь зуба
Керамічні
Надійні коронки з склокераміки E-max не можна відрізнити від справжніх зубів — за структурою, оптичними властивостями, відтінком вони наближені до емалі. Ми встановлюємо два види керамічних мікропротезів:
- Пресовані (IPS E-max PRESS) — високої міцності, витримують значне навантаження.
- Фрезеровані (IPS E-max CAD) — найестетичніші, повторюють мікрорельєф поверхні зуба.
Цирконієві
Максимально міцні коронки з діоксиду цирконію (ZrO₂). Впевнено витримують тиск, який у кілька разів перевищує жувальне навантаження. Бувають трьох видів:
- Монолітні — з непрозорого цільного блоку цирконію, підходять для жувальних зубів.
- Багатошарові (Multi-layer) — з чотиришарового цирконієвого диска, що повторює структуру емалі, універсальні.
- З керамічною облицюванням — цільноцирконієвий каркас покритий шарами фарфорової глазурі, підходять для зони посмішки.
Вкладка і коронка — один матеріал
На вкладку ставлять коронку з того ж матеріалу. Металева культя просвічується під протезом із склокераміки/цирконію, надає зубу синюватий відтінок. Матеріали мають різні властивості: є ризик, що конструкція буде нестійкою.
Протипоказання до встановлення коронки на корінь
Абсолютні протипоказання
Коли встановлення протеза на корінь неможливе
- невелика довжина кореня;
- викривлення кореня;
- тонкі стінки;
- погана прохідність каналів;
- тріщини кореня;
- карієс кореня;
- запущений пародонтит;
- апікальний періодонтит;
- виражена рухливість;
- кіста, гранульома кореня зуба;
- свищ на яснах, який погано піддається лікуванню;
- порушення згортання крові;
- важкі психоневрологічні розлади;
- пухлини в щелепно-лицьовій області.
Відносні протипоказання
Коли потрібна підготовка
- індивідуальна непереносимість матеріалу;
- бруксизм;
- захворювання скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС);
- гострі захворювання;
- загострення хронічних патологій;
- вагітність, період грудного вигодовування.
Переваги та недоліки коронки на корінь
Плюси:
- Міцність. Штифт/вкладка утворює з коренем і протезом єдину конструкцію. Тиск розподіляється рівномірно. Ризик перелому кореня мінімальний при дотриманні рекомендацій стоматолога.
- Тривалий термін служби. Встановлюємо коронки з високоякісних матеріалів, строго дотримуючись протоколу. Можливість інфікування виключена — працюємо з дентальним мікроскопом. При правильному догляді протез служить 15 років і довше.
- Естетика. За кольором, формою, жувальною поверхнею коронка відповідає корінному зубу. У фронтальному відділі підбираємо конструкцію з ідентичним мікрорельєфом, прозорістю ріжучого краю.
- Швидкість лікування. Протезування з опорою на зубний корінь займає 2–3 прийоми. Після нетривалої реабілітації можна повноцінно навантажувати зуб.
Мінуси:
- Обмежений список показань. Протез на корінь зуба фіксують, тільки якщо відсутні серйозні патології пародонту, корінь правильної форми, достатньо міцний і довгий.
Етапи відновлення кореня коронкою
Встановлення коронки на штифті
1. Етап. Підготовка
Лікують карієс, ясна. Видаляють пульпу, старий пломбувальний матеріал. Канал промивають антисептичним розчином, пломбують гутаперчею.
2. Етап. Встановлення
Підбирають довжину штифта. Під нього формують заглиблення. Канал розширюють, обробляють ортофосфорною кислотою, очищають, промивають, висушують. Наносять праймер, бонд, встановлюють штифт, фіксують композитним матеріалом.
3. Етап. Створення культі
Нарощують коронкову частину зуба, обточують. Знімають відбиток і відправляють у зуботехнічну лабораторію. Фіксують тимчасову пластмасову коронку.
4. Етап. Відновлення зуба
Постійний протез приміряють. Якщо все в порядку, фіксують на стоматологічний цемент.
На вкладці
1. Етап. Підготовка
Оточуючі зуби лікують. Проводять депульпацію, ендодонтичне лікування, пломбування каналів.
2. Етап. Виготовлення вкладки
Формують ложе під вкладку. Знімають відбитки, відправляють у зуботехнічну лабораторію. Ставлять тимчасову пломбу. Технік виготовляє індивідуальну модель, потім саму конструкцію. Вона складається зі штифтів, що відповідають кількості, довжині кореневих каналів, і культі зуба.
3. Етап. Встановлення вкладки
Зубні канали обробляють, висушують. Конструкцію приміряють, підганяють, фіксують на клей.
4. Етап. Протезування
Знімають відбитки, готують і ставлять коронку з полімеру. Дані передають у лабораторію для створення постійного протеза. Через 1–2 тижні пацієнт приходить на повторний прийом для фіксації коронки.
Порада лікаря
І вкладки, і штифти можуть служити максимально довго. Тому довіртеся стоматологу: він підбере варіант, який прослужить найдовше у вашому випадку.
Якщо вибирати зі штифтів, то найкращими будуть скловолоконні. Вони біосумісні, міцні, забезпечують рівномірний розподіл тиску всередині зуба.
Литою культевою вкладкою відновлюють зуб з одним коренем або двома паралельними, розбірною — з 2–4 коренями. Керамічні вкладки використовують на передніх зубах, титанові — на жувальних, золоті та цирконієві — універсальний варіант.
Альтернативний метод відновлення
Мостоподібний протез
Класична конструкція складається з трьох коронок. Бокові надягають на обточені здорові зуби або кріплять на імпланти. Коронка посередині замінює відсутній зуб.
Мостом відновлюють 1–2 зуба. При множинних дефектах конструкцію ставлять на обточені опори, якщо зуби відсутні не підряд. Мостоподібним протезом на імплантах можна відновити весь зубний ряд.
Одноетапна імплантація
Імплант вживляють відразу після видалення зуба. Протез ставлять на тому ж прийомі, протягом 3–7 днів (негайне навантаження) або через 3–6 місяців (відстрочене навантаження). Протокол одноетапної імплантації застосовують тільки в ідеальних умовах: при відсутності інфекції, відповідному розмірі лунки, збереженні об'єму кістки, цілісності міжкореневої перегородки.
Догляд та профілактика
Коронка на корені не потребує особливого догляду. Її чистять двічі на день разом з рештою зубів. Додатково користуються іригатором. Після кожного прийому їжі рот полощуть спеціальним ополіскувачем або чистою водою. Флосс та зубний йоржик у зоні протеза застосовувати не рекомендується. Раз на 6–12 місяців потрібно проходити профілактичний огляд та професійну гігієну порожнини рота.
Питання та відповіді
- Як довго прослужить коронка на корені?
Коронка на корені може прослужити 15–20 років і довше, якщо пацієнт дбайливо ставиться до зубів. Термін служби залежить від матеріалу. Металокераміка служить в середньому 7–10 років, кераміка — 15 років, цирконій — 20 років. Сама культева вкладка служить 15–20 років, штифт — 3–7 років.
- Чи є обмеження в харчуванні?
Перші 7–10 днів їдять теплу м'яку, рідку їжу. Надалі максимально обмежують або виключають з раціону липкі, тягучі продукти. Тверді овочі, фрукти, жорстке м'ясо розрізають на дрібні шматочки. Уникають вживання холодних, гарячих страв, напоїв, перепадів температур.
- Протези з яких матеріалів краще використовувати?
У зоні посмішки — кераміка E-max, у бокових відділах — діоксид цирконію. Кераміка імітує відтінок емалі, прозорість ріжучого краю, справляється з захопленням, відкушуванням, розрізанням їжі. Цирконій витримує навантаження більше жувального. Але він менш естетичний. Навіть Multi-layer все ще поступається склокераміці.
може потрібна консультація?
ми передзвонимо і підберемо
для вас зручний час прийому.