Пластика ясен (Гінгівопластика)

У клініці авторського протезування «Кіадент» проводяться пластичні операції на яснах — бережно, без болю та ускладнень повернемо яснам естетику та здоров'я.

Гінгівопластика — це хірургічна операція з корекції дефекту контуру ясен, викликаного запальним процесом у тканинах пародонту або механічною травмою.

У нормальному стані ясна мають нерухому (зрощену з окістям, щільно прилягаючу до шийок зубів) та рухому частини.

Повний перелік послуг з пластики ясен:

• Закритий кюретаж в області одного зуба
• Кюретаж ясен
• Відкритий кюретаж в області одного зуба
• Розсічення або висічення каптура (в області зуба мудрості)
• Хірургічне лікування пародонтальних кишень (гінгівектомія)
• Вестибулопластика ясен
• Френулопластика
• Лоскутна операція (при пародонтиті) в області 1 зуба

Операція з гінгівопластики показана при:

• рецесії ясен, коли оголюється корінь зуба;
• гіпертрофії м'яких тканин із закриттям більшої частини зубів;
• відшаруванні тканини ясен із формуванням пародонтальних кишень;
• утворенні «каптура» під час ускладненого прорізування восьмого зуба;
• необхідності гінгівопластики перед імплантацією.

Гінгівопластика протипоказана при:

• вірусних інфекціях у стадії загострення;
• декомпенсованому цукровому діабеті;
• алергії на місцеву анестезію;
• порушеннях згортання крові;
• аутоімунних захворюваннях.

При рецесії ясен

Нарощування тканин при рецесії ясен

Для відновлення об’єму м'яких тканин, залежно від клінічної картини, може бути застосована одна з наступних операцій:

• Вестибулопластика. Процедура з корекції відстані між нерухомою ясною та рухомою частиною слизової оболонки. Показана при зменшенні об'єму слизової через постійну травматизацію під час напруження м'язів обличчя.
• Френулопластика. Хірургічна операція з пластики вуздечки язика або губ для усунення дефекту, який призводить до порушення кровообігу в пародонті та захворювань ясен.
• Трансплантація. Нарощування тканини ясен за допомогою донорського клаптя, взятого з твердого піднебіння або з його глибоких шарів.

При лікуванні пародонтиту

Видалення тканин при лікуванні пародонтиту

Проводиться гінгівектомія — операція з видалення патологічно розрослих тканин на тлі появи пародонтальних кишень і запального процесу.

З урахуванням клінічної ситуації стоматолог-хірург обирає методику проведення гінгівектомії:

• Проста. Висікаються всі надлишкові тканини, від пародонтальної кишені залишається відступ розміром 1 мм.
• Часткова. Видаляються тільки уражені частини тканин пародонту. Очищуються пародонтальні кишені (операція називається кюретажем ясен).
• Радикальна. Видаляються некротизовані м'які тканини разом із ділянками кістки.

Усунення запалення

Усунення запалення (гінгівіт, пародонтит, перикороніт)

Застосовуються дві методики:

• Лоскутна операція. Проводиться при гінгівіті або пародонтиті. Стоматолог-хірург відшаровує слизову, формує лоскут, видаляє уражені запаленням тканини, фіксує лоскут у початкове положення. Якщо необхідно, лікар використовує лоскут з іншої ділянки ротової порожнини.
• Висічення ясеневого каптура. Застосовується при перикороніті — запаленні тканин, що нависають над прорізуваним зубом мудрості. Операція проводиться під місцевою анестезією.

Після встановлення дентального імплантату рекомендується пластика навколишніх м'яких тканин. Вона вирішує такі завдання: відновлення естетичного контуру ясен, забезпечення живлення кістки навколо імплантату, зниження ризику периімплантиту, підтримка коронки. Операцію можна виконати одночасно з установкою імплантату або через кілька днів.

До показань для гінгівопластики після імплантації належать:

• тривала відсутність зуба, що призвела до опущення ясен з атрофією альвеолярного гребеня;
• тонкий біотип слизової (профілактика дефіциту об'єму твердих і м'яких тканин);
• механічне пошкодження слизової під час вкручування імплантату в щелепну кістку;
• сильне натягування м'яких тканин після накладання швів;
• оголення імплантату після встановлення.

Термін реабілітації після гінгівопластики — від 5 до 14 днів. У перші кілька днів після хірургічного втручання виникає набряклість, можливі больові відчуття. Починаючи з 5 дня, післяопераційні симптоми поступово зникають.

Щоб реабілітація пройшла без ускладнень, важливо дотримуватися наступних рекомендацій:

• у перші 7-14 днів виключіть з раціону гостру, кислу, солону їжу;
• вживайте подрібнену їжу (теплу — не гарячу, не холодну);

• ретельно стежте за гігієною порожнини рота,

  робіть ротові ванночки з антисептиком (особливо після прийому їжі);

• відмовтеся від куріння щонайменше на 3 доби після хірургічної операції;
• приймайте призначені лікарем медикаменти (в т.ч. антибіотики, якщо вони були призначені);
• до повного загоєння рани виключіть чистку зубів у прооперованій області, не користуйтеся флосом і іригатором;
• протягом усього періоду реабілітації обмежте фізичні навантаження, відмовтеся від авіаперельотів, відвідування лазні/сауни.

• Який стан допускається після гінгівопластики?

  У перші 2-3 доби можливі болі в області операційної рани (добре знімаються знеболювальними), набряк, підвищення температури до 38 градусів, виділення сукровиці з рани.

• При яких симптомах слід звернутися до лікаря?

  Запишіться на огляд до стоматолога, якщо больові відчуття та набряклість зберігаються більше 5 днів (поступово наростають) або з'явилася сильна кровоточивість з післяопераційної рани.