Культева вкладка

У клініці авторського протезування «Кіадент» відновлюємо сильно зруйновані зуби коронками за допомогою кульшових вкладок.

Використовуємо міцні матеріали, які витримують сильне жувальне навантаження. Забезпечуємо надійну фіксацію та високу естетику конструкції.

Це незнімна конструкція, яку встановлюють, якщо зуб зруйнований більш ніж на ¾. Вона складається з двох частин:

1. Стержень — частина, яку фіксують у кореневому каналі, за умови, що його стінки міцні та можуть витримати жувальне навантаження.
2. Штучна культя — зовнішня частина, на яку фіксують коронку.

Форма та зовнішній вигляд протеза залежать від обраного матеріалу, розташування та функціонального призначення пошкодженого зуба. Зубний технік моделює конструкцію так, щоб вона повністю відповідала анатомічним особливостям і не заважала сусіднім зубам.

Повний перелік послуг із виготовлення кульшової вкладки:

• Консультація стоматолога
• Суцільнолита кульшева вкладка з металу (на один зуб)
• Суцільнолита кульшева вкладка з діоксиду цирконію (на один зуб)
• Суцільнолита кульшева вкладка з кераміки E-max (на один зуб)

Цирконій

Цирконієві стержні встановлюють під безметалеві коронки.

Вони мають високу естетику, також можна індивідуально підібрати відтінок матеріалу.

Кераміка

Найкраще підходить пресована кераміка E-max.

Вона зберігає міцність, не просвічується під коронкою. Ідеально підходить для відновлення фронтальних зубів.

Метал

Для збереження естетики найкраще підходить золото.

Воно не просвічується під коронкою, дає м’який жовтуватий відтінок і не викликає алергії. Інший варіант — титан. Цей матеріал міцний, витримує повне жувальне навантаження, але може просвічуватися. Металокераміка зберігає естетику, проте не має високої міцності.

Показання

• зруйновано більше 2/3 жувальної або фронтальної одиниці;
• потрібна основа для встановлення мостовидного протеза або однієї коронки;
• шинирування розхитаного зуба при захворюваннях ясен;
• потрібно виправити форму або положення зуба.

Протипоказання

• стінки кореня крихкі, почали руйнуватися або з’явилася тріщина;
• кореневі канали надто звивисті або заблоковані;
• корінь занадто короткий;
• зуб надто розхитаний.

Переваги

• Щільна фіксація в корені. Стержень виготовляється за зліпком щелепи пацієнта. Вона повністю прилягає до кореневих каналів, забезпечує додаткову герметичність та захист від вторинного карієсу. У порівнянні зі штифтами, ризик перелому кореня нижчий.
• Тривалий термін служби. При дотриманні рекомендацій лікаря конструкція слугує 15-20 років. Навіть якщо потемніє чи зруйнується штучна коронка, вкладку змінювати не потрібно.
• Рівномірний розподіл тиску. Жувальне навантаження рівномірно розподіляється на конструкцію, що запобігає її зносу, а також руйнуванню сусідніх зубів.

Недоліки

• Тривалий процес встановлення. Для виготовлення та фіксації протеза потрібно щонайменше два візити до стоматолога. Перший — для зняття зліпків, другий — для фіксації конструкції.
• Висока вартість. Конструкція коштує дорожче, ніж установка штифта з пломбою.

Перед створенням та встановленням протеза стоматолог робить рентгенівський знімок щелепи, проводить повне лікування кореневих каналів і пломбування. На першій консультації лікар препарує зуб, тобто розпломбовує канали на ⅓ або ⅔ для створення відбитка або моделі.

Як виготовляють вкладку

Існує два методи:

1. Прямий метод

   Після лікування та пломбування каналів лікар вводить зліпочний матеріал, чекає його затвердіння, а потім передає отриману модель до зуботехнічної лабораторії. Цей метод підходить для фронтальних зубів (з одним коренем) або при відновленні невеликої кількості зубів.

2. Непрямий метод

   Лікар створює зліпок з кореневих каналів, за яким зубний технік виготовляє гіпсову модель і підсумкову конструкцію.

Для виготовлення з цирконію чи кераміки використовується технологія CAD/CAM. Лікар створює 3D-модель, яку обробляють на фрезерувальному верстаті.

Як встановлюють?

• Чи боляче встановлювати кульшову вкладку?

  Ні. На момент встановлення нерв із зуба вже видалено, а процедура проходить без розрізів ясен.

• Що краще: вкладка чи штифт?

  Штифт — це стержень стандартного розміру, на якому створюється культя з пломбувального матеріалу. Проте ризик перелому штифта вищий, ніж у вкладки.

• Коли можна обійтися без вкладки?

  Якщо стінки коронки ще міцні, можна встановити мікропротез. Якщо корінь повністю зруйнований, відновлення можливе лише за допомогою імпланта.