Видалення зуба та встановлення імпланту

У стоматологічній клініці авторського протезування «Кіадент» ми швидко відновлюємо естетику посмішки та жувальну функцію за технологією одномоментної імплантації зубів. Ця методика скорочує кількість візитів до клініки, тривалість та вартість лікування.

Так, можна. Це називається одномоментна імплантація. Уся процедура заміни зуба виконується за один прийом.

Хірург-імплантолог видаляє пошкоджений зуб. Одразу ж (якщо немає протипоказань) фіксує імплантат у підготовлене місце — екстракційну лунку. Таким чином, ми проводимо одну операцію замість двох.

Вартість послуги залежить від рівня складності видалення пошкодженого зуба, необхідності додаткових процедур (наприклад, лікування запальних процесів, остеопластики) та бренду встановлюваного імплантата.

Повний перелік послуг з видалення зуба з установкою імплантата:

• Консультація стоматолога
• Просте видалення зуба
• Імплантати
• Панорамний знімок (ортопантомограма)

Плюси:

• Можливість уникнути двох етапів лікування. Видалення зуба та імплантація проводяться за один прийом. Це робить лікування менш травматичним і скорочує реабілітаційний період.
• Швидке усунення косметичних дефектів. При видаленні передніх зубів (різців) процедура забезпечує термінове естетичне відновлення.
• Запобігання атрофії кістки. Імплантат зберігає обсяг кісткової тканини, оскільки жувальне навантаження передається на кістку.
• Відновлення зубного ряду без кісткової пластики. Титановий стрижень встановлюється одразу, тож кістка не встигає атрофуватись, що зменшує витрати та ризик ускладнень.

Мінуси:

• Наявність протипоказань. Не всі пацієнти можуть бути підходящими кандидатами для одномоментної імплантації через особливості кісткової тканини, запальні процеси та інші медичні обмеження.
• Вищий ризик відторгнення. Проте дотримання післяопераційних рекомендацій лікаря знижує ризик ускладнень і підвищує шанси на успішне приживлення імплантата.

Показання

• Зуб значно пошкоджений карієсом, його неможливо вилікувати чи відновити.
• Корінь зуба зламаний у результаті травми.
• Зуб у передній частині рота підлягає видаленню, а пацієнт бажає швидко відновити естетику посмішки.
• Протипоказання до знімних протезів, наприклад, алергічні реакції на матеріали.

Протипоказання

• Значна нестача кісткової тканини в області, де планується видалення зуба.
• Утворення надто великої порожнини в кістковій тканині після екстракції.
• Екстрене видалення зуба без попередньої підготовки.
• Запалення в області верхівки кореня (періодонтит).
• Аутоімунні чи онкологічні захворювання.
• Інфекційні хвороби, наприклад, туберкульоз.

Залежить від стану м’яких тканин та кісткової тканини пацієнта після екстракції. Відповідно до цих критеріїв лікар приймає рішення, коли можна почати імплантацію.

Одразу після видалення зуба

Того ж дня або через 2-3 дні імплантат встановлюється безпосередньо в лунку видаленого зуба.

Умови:

• Кісткова тканина в області видаленого зуба здорова, має достатній обсяг та щільність.
• Екстракція зуба пройшла без ускладнень та пошкодження навколишніх тканин.
• Немає протипоказань до моментальної імплантації.

Через 1-2 місяці

Через 1-2 місяці. Імплант не встановлюється одразу в лунку видаленого зуба. Необхідно дочекатися загоєння м’яких тканин. Після реабілітації проводиться встановлення імплантата.

Умови:

• Обсяг лунки виявився більшим за розмір імплантата.
• Запалення ясен та тканин, що оточують зуби.
• Запальний процес у кореневих структурах видалених зубів.

Через 5-6 місяців

Через 5-6 місяців. Неможливо зафіксувати імплантат одразу в лунці видаленого зуба через значну атрофію кісткової тканини. Для цього потрібен час на нарощування відсутньої кісткової маси. Після досягнення нормальних параметрів проводиться імплантація.

Умови:

• Обсяг кісткової тканини недостатній для встановлення імплантата.
• Структура кістки в зоні імплантації нестабільна або пухка.

При одномоментному протоколі з негайним навантаженням після видалення зуба та встановлення імплантата лікар прикріплює тимчасову коронку в той самий день або на третій день. Через 4-6 місяців її замінюють на постійну. Цей метод переважно застосовується для заміни передніх зубів.

При одномоментному протоколі з відстроченим навантаженням після видалення зуба та фіксації імплантата лікар зашиває ясна, залишаючи імплантат до повного зрощення з кісткою щелепи (3-6 місяців). Після завершення остеоінтеграції імплантат навантажують постійною коронкою. Цей підхід найчастіше використовується для відновлення жувальних зубів.

Який тип імплантації підходить у конкретному випадку, визначає імплантолог після детальної діагностики, оцінки стану кісткової тканини та загального здоров'я пацієнта.

• Якщо обсяг кісткової тканини нормальний і немає інших протипоказань, можливе одномоментне видалення зуба з одночасною імплантацією та негайним навантаженням коронкою.
• Якщо після видалення зуба виявляється дефіцит кісткової тканини або запальний процес, усі протипоказання мають бути усунені перед встановленням імплантата. Після остеопластики та лікування запалення імплантат встановлюють, а протезування здійснюється за одноетапним або класичним двоетапним протоколом.

Рекомендується встановити імплантат не пізніше ніж через 6 місяців після видалення зуба. У разі несвоєчасного заповнення зубного ряду можуть виникнути такі ускладнення:

• Втрата об’єму кісткової тканини. За відсутності навантаження кісткова тканина поступово атрофується. Подальша імплантація ускладнюється через нестачу маси кістки, що потребує попереднього нарощування.
• Зміщення сусідніх зубів. Вони нахиляються в бік порожнього місця, що призводить до порушення прикусу та потребує ортодонтичного лікування.
• Знос сусідніх зубів. Неправильний розподіл жувального навантаження через відсутність зуба може пошкодити інші зуби, підвищуючи їхню чутливість і стирання емалі.
• Погіршення естетики. Відсутність зуба в зоні посмішки може викликати дискомфорт або невдоволення зовнішнім виглядом, впливати на самооцінку.
• Зростання витрат на відновлення зуба. Чим довше відсутній зуб, тим складніше його відновлення. Це може потребувати додаткових маніпуляцій, таких як корекція прикусу чи остеопластика.

• Чи можна встановити імплантат, якщо зуб було видалено давно?

  Так, можна. У такому разі застосовується протокол відстроченої імплантації: одноетапної або двоетапної. Однак через тривалий час без зуба кісткова тканина може втратити об’єм. Для успішного встановлення імплантата лікар попередньо нарощує кісткову тканину.

• Чи боляче під час хірургічних процедур?

  Ні, під час видалення зуба та встановлення імплантата використовується місцева анестезія. Пацієнт не відчуває болю, лише механічні рухи, які виконує лікар.

• Чи виникають біль і набряк після одномоментної імплантації?

  Так, це природна реакція організму на оперативне втручання. Але ці явища мають зменшуватись і повністю пройти на третій день. Набряк можна зменшити за допомогою льоду та протизапальних препаратів. Біль усувається знеболювальними засобами.

• Які рекомендації щодо догляду за ротовою порожниною після операції?

  У перші дні:

  • Утриматися від їжі та напоїв протягом перших 2-3 годин.
  • Прикладати лід до обличчя в області операції.
  • Уникати жування в зоні встановлення імплантата.
  • Обережно полоскати рот сольовим розчином або антисептиком.
  • Приймати знеболювальні та протизапальні препарати.

  У перші 1-2 тижні:

  • Уникати куріння та вживання алкоголю.
  • Уникати твердих, гарячих, гострих чи кислих продуктів.
  • Не займатися важкими фізичними вправами чи спортом.
  • Обмежити відвідування сауни, лазні чи солярію.

  Наступні місяці:

  • Регулярно чистити зуби двічі на день.
  • Відвідувати лікаря відповідно до графіка.